Consulenza per la gravidanza e il post partum

Gravidanza e post partum - Servizio di consulenza psicologica

Che cos'è il servizio di consulenza per la gravidanza e il post partum

Il servizio si occupa di prevenzione, valutazione e trattamento dei disturbi affettivi legati alla gravidanza e al post partum.

Cosa dice la letteratura sugli interventi psicologici per la gravidanza e il post partum

Diversi studi hanno messo in evidenza come la gravidanza risulti essere un periodo ad alto rischio per l’insorgenza di disturbi psicologici. Infatti nel periodo perinatale,  periodo che si estende dalla gravidanza fino al primo anno del post partum, circa il 16% delle donne soffre di un disturbo psicologico.

I disturbi affettivi della gravidanza e del post partum si dividono in: disturbi d’ansia (in gravidanza), depressione post partum, maternity blues, psicosi post partum e disturbo post traumatico da stress legato al parto. Il maternity blues colpisce circa l’80% delle donne che hanno partorito e si risolve spontaneamente. La depressione post partum ha un’incidenza del 10-15% sulle donne che hanno partorito, mentre la psicosi post partum riguarda lo 0,1-0,2% della popolazione. Il disturbo post traumatico da stress legato al parto ha destato interesse clinica solo negli ultimi anni ed è legato a una serie di fattori predittivi collegabili alla storia di vita e al tipo di parto.

Gli interventi relativi ai disturbi legati alla gravidanza e al post partum sono di tipo sia preventivo sia terapeutico. In letteratura inoltre sono presenti evidenze sull’efficacia della psicoterapia CBT per il trattamento e la prevenzione della depressione post partum (Sockol, 2015).

La diagnosi tempestiva dei disturbi affettivi della gravidanza e del post partum e un intervento  di prevenzione, attraverso l’analisi dei fattori predittivi e l’ideazione di percorsi di gruppo pre-parto, permette una riduzione delle conseguenze sia a livello individuale sia nella relazione d’attaccamento con il bambino e sia nel sistema familiare.

Obiettivi della consulenza per la gravidanza e il post partum

I colloqui di consulenza per la gravidanza e il post partum hanno come scopo l’inquadramento e la valutazione della situazione e prevedono l'accoglimento della sofferenza. Il percorso pre parto ha come scopo l’inquadramento della situazione e la prevenzione.

Come si struttura la consulenza

La consulenza per la gravidanza e il post partum si articola attraverso un ciclo breve di colloqui nelle seguenti aree:

  • screening
  • valutazione e inquadramento della situazione in relazione a disturbi affettivi in gravidanza (es. ansia in gravidanza)
  • valutazione e inquadramento della situazione in relazione a disturbi affettivi nel post partum (depressione post partum, disturbo post traumatico da stress legato al parto)
  • valutazione e inquadramento della situazione in relazione alla depressione post partum paterna

Sono previsti percorsi pre-parto di prevenzione e sostegno (individuali o di gruppo).

Dove indicato dal clinico ci sarà una presa in carico del paziente che dopo una valutazione psicodiagnostica riceverà indicazioni riguardo al percorso psicoterapeutico per lui più indicato.

Bibliografia

  • Anniverno R., Bramante A., Petrilli G., Mencacci C. Prevenzione, diagnosi e trattamento della psicopatologia perinatale: linee guida per professionisti della salute. Azienda Ospedaliera Fatebenefratelli e Oftalmico-Sistema sanitario Regione Lombardia
  • Milgrom, Martin e Negri (2010). Depressione Postnatale, Ed. Erikson
  • Zaccagnino M., (2009). I disagi della maternità, FrancoAngeli
  • Beck, CT. (2001). "Predictors of Postpartum Depression: An Update". Nursing Research, 50, 275-285
  • Boyd, R.C., Le, H.N., Somberg, R. (2005). "Review of screening instruments for postpartum depression". In Archives of Women’s Mental Health, 8, 141-153.
  • Boyd, R.C., Pearson, J.L., Blehar, M.C. (2002). "Prevention and treatment of depression in pregnancy and the postpartum period-summary of a maternal depression roundtable: A U.S. perspective". In Archives of Women’s Mental Health, 4, 79-83.
  • Bellantuono C., Imperadore G. (2005). Gli psicofarmaci in gravidanza e nell'allattamento, Il pensiero scientifico Editore.
  • Horowitz, J. A., Damato, E., Solon, L., von Metzsch, G., & Gill, V. (1995). "Postpartum depression: Issues in clinical assessment". In Journal of Perinatology, 16, 268-278.
  • Paola Benvenuti, Maurizio Ferrara, Carlo Niccolai, Vania Valoriani, John L. Cox (1999). "The Edinburgh Postnatal Depression Scale: validation for an Italian sample". In J Affect Dis 53 (2), 137-141
  • Laura E. Sockol (2015). "A systematic review of the efficacy of cognitive behavioral therapy for treating and preventing perinatal depression." In Journal of Affective Disorders May 15, 2015 Volume 177, Pages 7–21

Consulenza per la gravidanza e il post partum, le sedi a cui rivolgersi

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